自殺STOP-自殺的原因
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- 資料來源：董氏基金會心理衛生中心
★容易採取自殺的六大個性
究竟哪些人比較容易採取自殺行為，原因是什麼？ 高雄應用科技大學諮商輔導主任徐西森直言：「所有個性的人都有可能採取自殺的行為！」
的確，我們經常聽到憾事發生後，自殺者的親友驚訝地說：「不會啊，這怎麼可能？」、「他一向很樂觀啊，早上他還跟我聊天呢。」換言之，只要是人，都有可能出現自殺意圖，甚至採取行動。 經過分析整理，仍然可以從自殺者的特性找出一些共通點。
徐西森歸類六大種容易自殺的個性：
■個性偏激的人
個性偏激易衝動，最容易造成偶發性自殺。
■愛恨強烈、情感脆弱者。
好比太愛一個人，不幸分手時，始終難以釋懷，「這部分女性比男性還多，」徐西森提醒，女性容易因為愛而自我傷害，甚至帶著孩子一起死，男性可能去殺別人，發生情殺的機率較高。
■挫折忍受力低的人
遇到挫折易灰心、失望、絕望的個性。「青少年很多是這類的人，無法忍受生活中遭遇的一點挫折，被父母罵幾句，就想不開了，」長期從事校園諮商輔導的徐西森觀察。
■追求完美，憤世嫉俗的人
這類型的人很難忍受社會不公平不正義，因為追求自我理想，對社會、他人有期待。常見的例子是政治狂熱者、宗教殉道者等。
■消極悲觀、多愁善感的人
自殺者最常見的典型個性，尤其意圖自殺者比率相當高。
■自我要求高，自我肯定少的人
「包括第一類個性（個性偏激），青少年這類型的機率也高，比較往自我內在要求，很少給自己鼓勵，」徐西森舉例，好比自己給自己課業壓力，有些功課不錯的學生，每次都考100分或第1名，當哪一天掉到第3、4名，或不小心考90分，就覺得自己很差，想不開。
自殺絕對不是單一因素所造成，應考量不同年齡、性別等變項。徐西森特別提醒，上述這六大類未必互斥，互相獨立，如果只具備其中一項，也未必會自殺，「這不是量表，選填幾項就表示會自殺或不會自殺。」對於自我要求高、求好心切的人，徐西森不忘叮嚀：「在人格發展中，每個人都在不斷成長、改變，即使自己有不完整的個性，也不表示自己很糟糕或一定會出現自殺行為，給自己與別人更多寬容吧！」
吳信安則就其經驗分析，從言談就可以分辨出來電個案的種類，例如，當一個人被責罵、情侶吵架或一時情緒衝動，就算是觸發型的個案；如果是長期型的個案，會有思想混亂、極端矛盾、個人自我主義強、缺少感激、人生觀偏激、猶豫不決…等特質；第三種是精神心理疾病的個案，案主通常由醫院轉介過來，他們容易討厭醫生，會罵醫生給社工聽，情緒易失控、好批評、壓抑、幻聽妄想、誤以為人家要逼他去死或以為被神鬼附身要去死…。吳信安說，從言談行為中，就可以感受出來案主是屬於哪一類。
★四種原因讓人想自殺
既然很少有單一因素造成自殺，那麼，究竟哪些原因交互組合，導致人們想以自殺作為處理事情的方式？
吳信安表示，以高雄市生命線2003年來電求助個案之分析顯示，在10341件個案中，想要自殺者的原因:精神心理因素佔43%、人際關係佔18%、家庭困擾佔13%、宗教人生佔7%、男女感情佔6%、經濟壓力佔5%、職業佔3%、健康醫療佔2%、法律2%。這些想要自殺的人認為自殺可以解決痛苦的佔60.4%，想要藉此逃避壓力的佔22%，認為自殺可以引起關懷的佔8.5%，用自殺當作報復手段、威脅別人、自我懲罰的各佔4.2%、2.5%、1.4%…。
徐西森則將會自殺的原因歸類成以下四項：
￭當事人太在意的人、事或問題，容易引發當事人自殺行為。
好比太在意一樣東西，被別人搶走，要不回來。
￭當事人感受到強烈受傷的人、事或問題，容易引發當事人自殺行為。
例如當男朋友愛上別人，情感受到嚴重傷害與打擊。
￭無法解決的人、事或問題。
例如親人死亡，因為心情過度哀傷，萬念俱灰之下，想跟著過世的親友一起走。 徐西森曾有位個案，因為父親對母親很不好，導致她長期對父親不滿、不諒解，當她母親過世時，她變得很恨父親，甚至後來父親病重，她也不願意回去探望，直到後來父親過世，強烈的恨轉為思念與愛，卻來不及了，這讓她很痛苦、自責，因而出現自殺意圖。「她認為自己無法解決這些問題，乾脆死掉算了，」徐西森慨歎，愛恨情仇一刀兩韌，情緒轉換很複雜，更要小心提防。
￭當問題發生，太輕忽自己解決問題的能力與價值的人。
例如年輕女生不小心懷孕，男友不想娶她，她不知道怎麼辦，又怕被父母罵，最後只好走上自殺一途。又如同性戀者，不敢讓別人知道自己的性別傾向，卻被同學拿這個弱點威脅他、恐嚇他，他擔心總有一天被父母知道、被社會唾棄，將無臉見人，長期內心煎熬，認為自己無法解決這個問題，最後自殺。
★自殺與疾病絕對有關
導致自殺的原因中，疾病絕對是重要因素。
統計顯示，在自殺死亡者中，70～90﹪患有精神疾病。其中以憂鬱症最多，其次是藥物濫用、精神分裂。而所有憂鬱症者之中，有15﹪最後死於自殺，「我們通常用萬分之一的全國人口來算自殺死亡率，可是若計算憂鬱症者的自殺死亡率，就必須用千分之一來統計，可見比率之高，」陸汝斌強調。
進一步分析自殺者的細項資料，性別上的差異是：若以自殺企圖而言，女性是男性的2～3倍。如果是自殺成功的比率，那麼男性則是女性的1.5～2倍。
年齡在自殺統計上也有意義。陸汝斌點出三大自殺族群，第一大是老年人，尤以七十歲以上最多。35～50歲的中壯年次之。另外一個族群是18～25歲的青少年，自殺現象不容小覷。
至於令一般人擔心的精神分裂症者，反而沒有想像中攻擊性強。「精神分裂症者的攻擊力遠低於正常人，但是自我傷害的比率卻高於正常人，」陸汝斌表示。這也說明了，絕大多數的自殺都不是莫名其妙，連精神分裂政者也不例外。「自殺者平均行動五次才會成功，換言之，自殺者的自覺性相當高，」看過30萬人次病人，陸汝斌分析指出。