自殺STOP-自殺的警訊
- 發布日期：
- 資料來源：董氏基金會心理衛生中心
認清自殺念頭的關鍵時刻
很多自殺者的家人總是在遺憾發生後，才後悔沒有警覺到對方釋放出的訊息，而不停的自責「早知道---」，與有自殺傾向者相處，到底可不可以「早知道」？自殺可以預防嗎？有什麼線索可以提供周邊的人注意？
認清自殺念頭的關鍵時刻
以六大易採取自殺行為的個性為前提，高雄應用科技大學諮商輔導主任徐西森分析有六個重要關鍵時刻，容易出現自殺念頭，值得注意。
￭自我獨處時
「分析所有自殺成功者，有個共通點，自殺現場通常沒有別人，」徐西森表示。這意味著，在最後一刻，很可能因為找不到求救資源，對自己或這個世界完全絕望，因而自殺。
￭觸景傷情時
回到令人傷心的現場，例如好幾年前日本廣島事件，罹難者家屬前往原彈爆發現場憑弔，瀰漫濃愁哀傷情緒，易誘發親人自殺念頭。又如921大地震，生還者回到敗破家園目睹倒塌的房子，想到家人都死了，很容易誘發自殺企圖。有些遭受情傷者回到初戀的地方，一時悲從中來，想不開。
￭意氣用事時
青少年很容易因為跟爸媽吵架，一時缺乏理智，碰出：「我死給你看」這類的話，最後真的去做。或被父母甩耳光，一氣之下說，我去死算了。「不要小看這種意氣用事的時刻，年輕人血氣方剛，很容易任性而為，」徐西森提醒。 「我青少年時期多愁善感，覺得自己最可憐，想做一件驚天動地的事情，那就是自殺，」徐西森坦承表示，當年自己也有過類似想法。
￭情緒低潮時
處在孤獨、憂鬱、失戀、絕望的低潮，很容易誘發自殺想法。
￭季節交替時
入冬時節，老年人死亡比率多，除了身體因素，好比容易引發心血管疾病之外，「因為人體抵抗外在季節變化的能力減弱，情緒容易不穩，誘發愁緒，」徐西森特別指出，不要忽略季節轉換對情緒的影響。
￭逢年過節時
人們在一些重要特殊節日時，似乎顯得較為脆弱，譬如情人節、結婚週年紀念、生日等，很容易聯想過往回憶，交織成複雜情緒。 如果你周圍有朋友曾出現自殺想法或正值人生低潮期，以上這幾個關鍵時刻，更要主動關懷，陪伴與支持。
當親友不經意透露自殺念頭時，有時難免會揣測：「他到底在威脅我，還是真的想走上絕路？」尤其男女朋友吵架，當女生揚言要自殺時，男生免不了會想，她說真的還是假的？是不是藉此逼我回頭？等等。
針對這點，徐西森以嚴肅口吻強調：「永遠不要去揣測自殺者背後的原因，或視為是一種人際關係手段，要當之為對方真正想自殺，這樣才不會輕忽或激怒、嘲笑他。不論他說的是真是假，他正在發出求救訊號，我們要關心所有有自殺意圖的人。」
不可忽略的自殺警訊
意圖自殺者在採取行動之前，通常會出現一些特別的行為，我們可以留意這些自殺警訊，多一份觀察，多一些預防，即可少一點悲劇產生。 徐西森從社會指標以及個人言行兩部分，指出一些重要的自殺警訊。
社會指標方面：
￭性別：根據統計，女性的企圖自殺比率比男性高，男性的自殺死亡率比女性高高。
￭年齡：中年人自殺比率高，尤其中年失業者。
￭婚姻：統計分析，未婚、獨居且個性極端脆弱的人，自殺比例高。
￭工作：無業、失業者自殺比率比有工作者高出許多。
￭過去有自殺史、精神病史、家族史：
家族親人中如果常有人自殺，孩子容易受到感染，在成長歷程中多少有些陰影，「從小看多了親人自殺，對生命容易產生懷疑，」徐西森提醒。
￭自殺的方式：通常採取跳樓、持槍、縱火、上吊等自殺方式的人，自殺死亡的機率高。如果採取割腕、服用安眠藥，通常屬於意圖自殺的比率較高，這類型自殺方式不易成功，卻代表他們已發出強烈警訊。 個人言行方面的警訊： 除了社會指標，更顯而易見的是個人言行方面，當出現一些異樣現象，必須更為提高警覺。包括：
￭經常重覆說想要去死
「經常重覆說想要去死的人，已經在試探並且發出電波，如果還是得不到關心，可能真的採取行動，」徐西森分析，自殺意圖強烈的人有兩種極端，一個是幾乎不說，直接死給你看，另外就是經常嚷著要自殺。這都是重要警訊。
￭生活、行為突然產生改變
觀察一個人突然生活上出現大轉變，好比以前喜歡吃的東西，現在完全不想吃，以前喜歡打電動或從事的活動，現在根本提不起勁，甚至變得排斥，這也是一種警訊。
￭開始對心愛的人、事、私密的重要物品做安排
譬如好端端的突然安排家裡寵物的去處，將心愛的項鍊送給別人，把孩子送到親戚家長住等等。
￭出現反常的現象與觀念
一個原本樂觀積極的人，突然個性轉變為消極悲觀，看任何事情都很負面，可說是重要警訊。
￭封閉自己，不喜歡跟別人接觸
長期低潮沮喪，常常出現灰色言論，老覺得別人不關心自己，自己在這世界上好像沒有任何意義，把自己封閉起來，鑽牛角尖。
自殺獲救者是否還會再自殺？
究竟自殺獲救者還會不會再度自殺，徐西森指出有兩個指標可以觀察：
自殺的誘因是否存在？
譬如原本導致他自殺的課業壓力是否存在？情感傷害的因素排除了沒？如果自殺誘因不存在了，通常不會再度自殺，萬一這些誘因仍在，獲救者清醒後，可能依然萬念俱灰，還是會導致自殺意圖。
自殺的理由是否不在？
好比原本想報復的對象不在了，經濟問題解決了，當自殺的理由不存在之後，獲救者也不會再自殺了。 「當第一次自殺被救回來後，生活上我們要給予對方充分的支持與關心，較能防止自殺行為再度發生。如果又發生第二、三次自殺，尤其第三次之後，容易形成習慣性自殺，」徐西森叮嚀。
給予支持陪伴期間，有些話絕對不能說。
例如「妳以為妳去死我就怕你啊！」、「有本事你再死死看啊，沒有人要救你了啦。」等等具有刺激、攻擊、侮辱、嘲諷或消遣的話。
青少年自殺警訊
正值青春期的青少年，通常已有自己的主見，卻未必事事考慮得很週全;希望得到大人的關心，卻又不希望受到約束。在這段邁向成熟的過程中，一碰到挫折就會鑽牛角尖，國立師範大學附屬中學輔導室老師李玉美，以其20餘年的輔導經驗發現:「中學階段的孩子，任何事都可能想不開。」
功課不好固然會讓孩子覺得難過，可是表現優異的孩子也同樣有煩惱，引發年輕人憂鬱、甚至於想不開的原因真的很多，如感情因素、父母吵架、擔心自己的外貌…等等。在學校裡，為了讓學生遇到問題時有求助的對象，設置了專任老師、教官、輔導老師等三層防護網，作為支持系統;但是，在實際的運作中，校園內任何一個人都可能是被求助的對象，從校長、主任、老師到警衛、合作社阿姨…，生活環境中可能碰到的人都可能成為幫助同學的人，李玉美一再叮嚀同學的一句話是:「碰到事情時，就去找信任的人求助！」
儘管學校內有這麼多人可以求助，不過，天天生活在一起的同學，往往才是察覺學生有異狀的第一線觀察員，李玉美老師表示，當週遭同學出現一些特殊狀況時，就要特別注意，例如：
1. 作息開始混亂。
2. 表現出和平常不一樣的反差行為，像是平常很安靜的人變得很聒噪;平常磯磯喳喳的人忽然不愛說話…
3. 常常請假，這是逃避現實的癥兆。
以上是比較容易察覺的情況，另外有一些潛在的跡象也不能忽略，李玉美提醒說，當發現同學在塗鴉時出現負面的字眼，或是送你一些東西，要你留作紀念好好保管，這是要say good-bye的前兆，這些潛在的行為都是好朋友才可能察覺到，一定要細心觀察。