老人憂鬱症盛行率為各年齡之冠，就診率不到1/10！｜董氏基金會華文心理健康網

老人憂鬱症盛行率為各年齡之冠，就診率不到1/10！
「疲憊、記性衰退、身體不適」是警訊，當心家中老寶貝成憂鬱患者沒人知！
 

重大節日、季節交替之時是憂鬱症好發的時機 

董氏基金會姚思遠執行長表示，董氏基金會過去幾年針對不同族群進行憂鬱情緒的調查發現，像是2010年發現有11.8%的民眾、2011年發現有18.1％的國、高中職學生以及2012年發現有18.7％的大學生有明顯憂鬱情緒，需尋求專業協助。另根據WHO在去年公布的數據推估，憂鬱症的盛行率為5%，以此換算全球將有三億五千萬人，罹患憂鬱症；台灣則有近115萬人。季節交替本來就是憂鬱症好發的時機，農曆新年即將來臨，闔家團聚之際，必須特別注意有憂鬱情緒的人，特別是老年人，老年人由於大多時間待在家裡，與青少年或上班族相比，能見度較低，孤獨感很可能會特別加重，因此董氏基金會與羅東聖母醫院、台灣憂鬱症防治協會、台灣老年精神醫學會，共同召開呼籲記者會，提醒民眾除了關心家中長者身體上的健康外，也要注意是否出現憂鬱症的警訊，並呼籲台灣老人憂鬱醫護品質要再升級！

老人憂鬱易隱形，就診率不到盛行率的1/10！老男人最愛ㄍ一ㄥ！ 

羅東聖母醫院陳永興院長提醒，老人憂鬱症是漸進式的，他以自己母親的例子說明，他的母親也是初期出現身體上的不適的症狀，像是腸胃不適，並出現焦慮不安、睡不好、記憶變差，初期以為是一般老化現象，但一直持續抱怨，後來她向陳永興說，有不想活下去的念頭，他警覺不對勁，帶去就醫診斷為憂鬱症，經治療後已改善。他強調，憂鬱症老年患者外顯的憂鬱情緒不常見，因此很容易被家屬誤以為是「老化」或「老番癲」而忽略！根據羅東聖母醫院統計近三年老人因憂鬱症就診的比例，約只佔全體的1.3%，不到盛行率的1/10，可見多數老人正飽受憂鬱困擾而未積極獲得適當的照護。值得注意的是，男性長輩的憂鬱症隱形症狀更為明顯。 　　
依盛行率而言，老人憂鬱症的男女比例應該是相當的，但根據羅東聖母醫院老人憂鬱就診資料顯示，就診的男性長者只占相關就診人數的兩成三，顯示老男人很愛ㄍ一ㄥ，常用掩飾的方式去忽略，其憂鬱症隱形症狀更為明顯！隨著科技發達，商品逐漸3C化，逐漸缺少親老的環境、支持的系統，社會必須要營造一個友善的環境，讓老年人更願意踏出家門。

「疲憊、記性衰退、身體不適」是老人憂鬱症的三大警訊

台灣老年精神醫學會黃宗正常務理事指出，一般人常見的憂鬱症狀大多為情緒低落、沮喪、動作緩慢甚至有自殺的念頭，臺灣人口老化嚴重，65歲以上人口已超過11%，達260萬人，用研究上最保守的老年憂鬱症盛行率約12%來估計，國內至少有31萬名長者，深受憂鬱症困擾，老年人的憂鬱症特點則以身體化來表現，「疲憊、記性衰退、身體不適」是老人憂鬱症的三大警訊。身體化表現常被誤認為內外科的疾病或是老化現象，但其實是腦部迴路受損而引發憂鬱症，因此當家中長輩動不動就喊累，或者經常抱怨這裡痛、那裡痛，很多事情都記不得，看這個不順眼、看那個也不順眼，就要注意是不是罹患了老人憂鬱症，也要主動詢問老年人的心情為何，引導他說出內心的話，情況嚴重時需要尋求專業醫師的協助，搭配藥物來進行治療。

不只讓患者本身深受困擾，家庭照護者也會受到影響

老人憂鬱不只讓患者本身深受困擾，家庭照護者也會受到影響，羅東聖母醫院翁靜宜護理師分享長期照護憂鬱長者的經驗：「照護者往往身兼數職，又長期肩負著患者的生理與醫療照顧重擔，所產生身心的負荷，若沒有調適好，很容易出現疲憊、哭泣等憂鬱情緒。」在協助家庭照護者的諮商過程中，會看到他們因長期照顧病人而造成健康和情緒受損，對憂鬱症一無所知，不知道該如何幫助患者而感到害怕，甚至出現輕微的憂鬱傾向「只要講到憂鬱患者的照護過程，身心感到極度疲憊，而莫名地哭泣」。提醒照顧者需多加認識憂鬱症，勿將患者情緒內化在自身上，要適時紓解及善用資源。

全身喊痛查無病因，原來是憂鬱症在作祟！

80歲阿玉阿嬤抱怨全身不舒服有1-2個月，問她說哪裡不舒服，她會說頭痛、頭暈、想吐、吃不下東西。阿嬤本身有高血壓，原本擔心身體不適是高血壓惡化造成，但檢查血壓一直都很正常，另外進行腸胃科門診檢查，也都沒有什麼大問題。但護理師在訪談過程中，曾聽到阿嬤說：「反正現在也只剩下我一個人，我乾脆拿神明祖先牌位去跳海。」才發現阿嬤有輕微憂鬱症。目前阿嬤已接受一年的心理諮商，病情大有改善。除了關懷家中長者外，其家中沒有支持系統的獨居老人也需特別留意，罹患憂鬱症機率較高。 　　

老人憂鬱症的問題對患者本身、家庭及社會都是相當大的負擔，因此羅東聖母醫院、台灣憂鬱症防治協會、台灣老年精神醫學會及董氏基金會，也再次呼籲全民一起關注老人憂鬱症，並齊聲呼籲台灣老人憂鬱醫護品質再升級，建議民眾透過「老人憂鬱照護分級」原則，幫助憂鬱長者選擇適當的照護所在，才能真正解決患者的問題與家屬的負擔。