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個人的疾病信念會影響憂鬱症患者的治療意願

憂鬱症是最常見的心理健康問題之一,但仍有相當比例的患者未接受治療。除了候診時間長或醫療資源有限等外部結構性障礙外,個人層面的因素,特別是對疾病的認知與信念,是影響就醫行為的關鍵。最新研究指出,提升憂鬱症患者對症狀後果、治療效果及疾病認同的理解,能有效預測並促進其採取治療行動。

根據發表於《英國醫學雜誌·精神健康》(BMJ Mental Health)的一篇研究指出,個人對疾病的認知能顯著預測其在接受網路篩檢後是否會進一步尋求心理或藥物治療。該研究由德國海德堡大學醫院研究團隊領導,分析了871名平均年齡37.5歲、過去一年未接受治療且具備中度以上憂鬱症狀的成人數據。參與者在接受網路篩檢及自動化回饋後,透過問卷評估其對症狀性質、後果及治療性的認知,並於六個月後追蹤其就醫狀況。

研究發現,在追蹤期內僅約26.8%的參與者開始接受治療。影響就醫行為的核心預測因子包含三項疾病信念:首先是「後果認知」,即認為症狀對日常生活造成重大影響者就醫意願較高;其次是「治療信心」,相信治療有效能顯著提高啟動治療的機會;最關鍵的是「疾病認同」,意識到自身症狀即為憂鬱症的人,治療啟動率約提高 57%。即使考慮到症狀嚴重程度等變項,這些信念對治療決策的預測力依然成立。

研究者強調,疾病信念在就醫過程中扮演重要角色,這反映出提升社會大眾對憂鬱症的識能(Literacy)與治療效果的信心的重要性。儘管研究受到追蹤期可能不足以涵蓋所有候診個案等限制,但研究結果明確顯示,強化憂鬱症患者對疾病與治療的正確認知,是推動尚未接受治療的患者跨出就醫第一步的新路徑。

 

 

資料來源:BMJ Mental Health 27 July 2025