憂鬱症和失智症有高度關聯,尤其在中年族群更顯著|董氏基金會華文心理健康網

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憂鬱症和失智症有高度關聯,尤其在中年族群更顯著

根據一項以南韓國民健康保險服務樣本世代資料庫所進行的回溯性研究結果顯示,憂鬱症和失智症間有高度關聯性,特別是45-64歲的族群。

先前的研究顯示,憂鬱症是失智症的危險因素,並指出減緩憂鬱症或可降低失智症的發病率。老年憂鬱症一直與兩倍失智症的患病風險有關。65歲之前出現憂鬱症可能是出現失智症的長期危險因素。然而人們對失智症與中年憂鬱症之間的關係卻了解甚少。

因此,韓國有多位學者共同進行一項回溯研究,分析了南韓國民健康保險服務中樣本世代資料庫2002年至2013年中的患者資料,研究參與者包括了1824位病例組成員和374852位控制組成員。研究者以1:1最鄰近配對算法的傾向得分配對方法,調整共變數後,進行複雜樣本設計的邏輯回歸分析。

參與者若診斷出憂鬱症的年齡在4564歲之間則列入「中年」;若診斷出憂鬱症的年齡在65歲或以上者則列入「老年」。當參與者符合一項或多項《國際疾病和相關健康問題統計分類》第10版中的憂鬱症編碼時就會列入為初級或次級診斷,他們就會被認為患有憂鬱症。

研究結果顯示,在傾向得分配對之前,百分之72.5的憂鬱症患者為女性,百分之84.5年齡在65歲以下。憂鬱症患者的百分比隨著收入三分位數的增加而增加,在高收入三分位數中達到百分之47.9。百分之4.8的憂鬱症患者其共病指數(CCI)得分3;另百分之40.7的憂鬱症患者其共病指數(CCI)得分為0。此外,百分之21.323.355.4的憂鬱症患者分別居住在首爾、大城市和非大城市中。在憂鬱症組別中罹患失智症的比例為百分之6.1。在傾向得分配對之後憂鬱和非憂鬱組的社會人口統計學特徵無顯著差異。

在傾向得分配對之後,失智症患者中有百分之83.5為女性,明顯高於男性失智患者的比例。65歲和以上的失智症患者比例為百分之65.9,顯著高於65歲以下的失智症患者比例。失智症患者中的大多數(57.3%)屬於高收入人口;收入三分位數越高,失智症患者的人數就愈多。共病指數(CCI)得分30的失智症患者比例分別為百分之11和百分14.6。非殘障失智患者的比例為百分之89.0,明顯高於殘障失智患者百分之11.0的比例。在憂鬱症組別中,失智症的患病率為百分之67.7;這表示在憂鬱症患者中失智症的患病率顯著地較高。

進一步分析,失智症與憂鬱症之間存在顯著相關。特別是女性憂鬱症患者以及年齡在4564歲的憂鬱症患身上,其罹患失智症的機率增加!

 

本文由戴怡君選文、黃嘉慈摘譯,感謝長庚醫院精神科主治醫師劉嘉逸審稿